Monday 20 April 2015

Cara mengobati sindrom klinefelter

A, gambar aksial T2-tertimbang dari tulang belakang dada pada tahun 1999 mengungkapkan daerah meningkat perubahan intensitas sinyal di sumsum tulang belakang pada tingkat tubuh vertebral T7 (panah). Pembesaran dari sumsum tulang belakang tidak diamati. Baik gambar MR sagital tidak diperoleh, karena scoliosis. B-G, Sagittal dan gambar MR koronal tulang Gejala sindrom jacobs belakang dada pada tahun 2003 menunjukkan pembesaran sumsum tulang belakang antara tingkat badan vertebra T6 dan T7, dengan hyperintensity pada T2WI (B dan E, panah), isointensity pada T1WI (C dan F , panah) dan peningkatan heterogen pada T1WI diperoleh setelah injeksi intravena media kontras (D dan G, panah), [gejala penyebab


dan cara mengatasi sindrom klinefelter] yang menunjukkan tumor intramedulla. Atrofi saraf tulang belakang telah didemonstrasikan di ujung atas dan bawah dari tumor intramedulla di tingkat badan vertebral T5 dan T8 gambar sagital dan koronal (B-G, panah). Tumor menunjukkan \”string manik-manik\” penampilan (B dan E, tanda bintang). H dan I, atrofi medula spinalis juga dikonfirmasi gambar aksial T2 di tingkat T5 dan T8 badan vertebra (panah). J, Photomicrograph spesimen tumor intraspinal menunjukkan sel-sel bulat besar dengan sitoplasma [gejala penyebab dan cara mengatasi sindrom klinefelter] yang jelas dan inti pusat (panah) di sepanjang fibrovascular septa. Limfosit kecil [gejala penyebab dan cara mengatasi


sindrom klinefelter] yang tidak jelas (noda hematoxylin-eosin, pembesaran asli, × 66). K, Photomicrograph spesimen tumor intraspinal menunjukkan bahwa membran sel (panah), [gejala penyebab dan cara mengatasi sindrom klinefelter] yang noda coklat, adalah immunoreactive untuk PLAP. Membran sel ekspresi PLAP adalah karakteristik germinoma (alkali fosfatase plasenta noda, pembesaran asli, × 132). L dan M, putamen kiri adalah atrofi dan menunjukkan sinyal tinggi intensitas perubahan pada T2WI (L, panah). Tidak ada peningkatan kontras diamati pada T1WI diperoleh setelah injeksi intravena media kontras (M, panah). Kehadiran germinoma disarankan dalam putamen kiri. Pada pemeriksaan histopatologi, pemeriksaan mikroskopis spesimen tumor direseksi mengungkapkan sel-sel bulat besar


dengan sitoplasma [gejala penyebab dan cara mengatasi sindrom klinefelter] yang jelas dan inti pusat bersama fibrovascular septa (Gambar 1J). Meskipun limfosit kecil tidak jelas, membran sel adalah immunoreactive untuk alkaline phosphatase plasenta (PLAP; Gambar 1K). Sel-sel [gejala penyebab dan cara mengatasi sindrom klinefelter] yang negatif untuk human chorionic gonadotropin (hCG) dan alfa-fetoprotein dalam pewarnaan imunohistokimia lainnya. Membran sel ekspresi PLAP adalah karakteristik germinoma. Dengan demikian, tumor didiagnosis secara meyakinkan sebagai germinoma a. Peningkatan tingkat serum hCG (13,3 mU / mL; ≤3.0 standar) dikonfirmasi pasca operasi. Karena pasien adalah tinggi (180 cm) dan manusia ramping [gejala penyebab dan cara mengatasi sindrom


klinefelter] yang menunjukkan disfungsi gonad, sindrom Klinefelter diduga. Studi sitogenetika limfosit darah perifer mengungkapkan kariotipe 47XXY, dan diagnosis sindrom Klinefelter dikonfirmasi. MR gambar otak mengungkapkan atrofi putamen kiri, dengan peningkatan perubahan intensitas sinyal pada T2WI (Gambar 1L), [gejala penyebab dan cara mengatasi sindrom klinefelter] yang menunjukkan germinoma. Tidak ada peningkatan kontras diamati setelah injeksi intravena media kontras (Gambar 1M). CT dari dada dan perut menunjukkan ada kelainan pada mediastinum atau testis. Iradiasi ke seluruh tulang belakang (24 Gy total) dan kemoterapi gabungan (carboplatin dan etoposid) diberikan setelah operasi, tapi temuan neurologis tetap stabil. Pada bulan Juni 2004, MR Cara mengatasi sindrom klinefelter gambar otak


menunjukkan atrofi putamen dibiarkan tanpa perubahan interval. Pada bulan Mei 2005, tidak ada bukti kekambuhan tumor di sumsum tulang belakang pada MR gambar tulang belakang dada.



Cara mengobati sindrom klinefelter

No comments:

Post a Comment