ciri ciri hepatitis c kronis

apa tujuan terapi untuk infeksi hepatitis cpptujuan utama dari terapi antivirus yang menghilangkan hcv mencegah penularan memperbaiki atau menor Read This Gejala Penyebab Dan Cara Mengatasi Mengobati Apa tujuan terapi untuk infeksi hepatitis C?

Tujuan utama dari terapi antivirus yang menghilangkan HCV mencegah penularan memperbaiki atau menormalkan tes hati dan histologi (penampilan mikroskopis) mencegah pengembangan menjadi sirosis dan kanker hati memperpanjang kelangsungan hidup dan meningkatkan kualitas hidup.

Seperti telah disebutkan hanya SVR memberikan kemungkinan mencapai semua tujuan ini karena sebagian besar pasien yang memiliki respon yang berkelanjutan akan tetap dalam pengampunan tanpa batas. Sisa pasien (non-penanggap penanggap parsial dan kambuh) dapat menunjukkan perbaikan dalam tes darah dengan atau tanpa menghilangkan gejala.

Apa saja pilihan terapi untuk pasien yang sebelumnya tidak diobati dengan infeksi hepatitis C kronis?

Untuk pasien yang sebelumnya tidak diobati yang adalah kandidat untuk terapi pendekatan yang optimal pengobatan gabungan dengan pegylated interferon dan ribavirin (Rebetol ribavirin). Pasien yang memiliki alasan untuk tidak menerima ribavirin dapat diobati hanya dengan pegylated interferon. Persiapan yang lebih tua (bentuk nonpegylated) interferon kurang efektif dan kurang umum digunakan.

Pegylated interferon: Interferon adalah keluarga alami protein yang diproduksi oleh tubuh untuk melawan infeksi virus. Untuk menghasilkan pegylated interferon interferon diproses dengan melampirkan etilena glikol untuk itu. Proses ini disebut pegilasi dan memperlambat penghapusan interferon dari tubuh sehingga efeknya lebih lama. Saat ini ada dua jenis pegylated interferon: pegylated interferon alfa 2b (Peg-Intron A) dan pegylated interferon alfa 2a (Pegasys). Kedua pegylated interferon alfa 2b dan 2a; diberikan sebagai injeksi subkutan seminggu sekali.

Secara optimal terapi interferon pegilasi harus dikombinasikan dengan ribavirin. Pada orang yang tidak bisa mengambil ribavirin monoterapi dengan pegylated interferon dapat digunakan. Monoterapi telah terbukti untuk mencapai tingkat SVR dari 23% menjadi 25% pada pasien.

Ribavirin: Agen antivirus ribavirin (Rebetol ribavirin) adalah analog nukleosida yang diambil melalui mulut. NRTI adalah molekul buatan manusia yang sangat mirip dengan unit biokimia yang membentuk materi genetik (RNA dan DNA). Ribavirin bekerja dengan menipu virus ke menggunakannya sebagai pengganti blok bangunan normal sehingga memperlambat reproduksi virus. Ribavirin tidak bekerja dengan baik ketika digunakan sendiri untuk hepatitis C.

Gabungan pegylated interferon dan ribavirin: Terapi Gabungan dengan kedua pegylated interferon dan ribavirin menghasilkan SVR dalam 28% sampai 50% dari pasien dengan genotipe 1. Genotipe 1 adalah genotipe yang paling umum di Amerika Serikat tetapi juga yang paling resisten terhadap pengobatan. Untuk alasan yang tidak diketahui tingkat respons yang lebih rendah pada orang Afrika Amerika dan lebih tinggi di Kaukasia. Pada pasien dengan genotipe 2 tingkat respons berkelanjutan yang lebih tinggi (76% sampai 82%).

Durasi terapi tergantung pada genotipe HCV.

Oleh karena durasi yang direkomendasikan pengobatan untuk HCV genotipe 2 dan 3 adalah 24 minggu dan untuk genotipe 1 adalah 48 minggu.

SVR biasanya disertai dengan kembali ke tingkat serum ALT normal dan peningkatan peradangan dalam hati.

Terapi kombinasi dikaitkan dengan efek samping lebih dari terapi dengan obat tunggal (lihat di bawah). Dalam studi penelitian hingga 20% dari pasien yang menerima terapi kombinasi diperlukan pengurangan dosis atau penghentian terapi karena efek samping. Namun demikian terapi kombinasi merupakan kemajuan yang signifikan dalam pengobatan HCV kronis.

Beberapa pasien yang diobati berhasil dengan terapi kombinasi masih memiliki virus yang terdeteksi setelah 12 minggu pengobatan tetapi terus memiliki tanggapan yang bertahan. Oleh karena itu pasien terapi kombinasi harus memiliki hepatitis C RNA virus diukur pada 24 minggu terapi. Pada mereka yang masih positif untuk virus pada waktu itu pertimbangan diberikan untuk menghentikan pengobatan karena kemungkinan SVR kecil.

Inhibitor protease: Sebuah kelas baru obat yang disebut inhibitor protease telah disetujui untuk pengobatan genotipe 1HVC. Obat-obat ini adalah telaprevir (Incivek – obat ini ditarik dari pasar oleh produsen di Agustus 2014) dan boceprevir (Victrelis) dan mereka diberikan bersama dengan pegylated interferon dan ribavirin. Selain itu menambahkan inhibitor protease dapat mempersingkat durasi keseluruhan pengobatan untuk beberapa pasien.

http://www.medicinenet.com apa tujuan terapi untuk infeksi hepatitis cpptujuan utama dari terapi antivirus yang menghilangkan hcv mencegah penularan memperbaiki atau menor

ciri ciri hepatitis c kronis